Home / Mang thai / Sinh mổ lần 1 có thể sinh thường lần 2 không?

Sinh mổ lần 1 có thể sinh thường lần 2 không?

Sản phụ có thể sinh thường lần 2 sau khi sinh mổ với các điều kiện: mang thai lần 2 sau 2 năm, đường mổ trước nằm ngang, thai nhi không to, thuận chiều khi trở dạ,… với các thông tin chi tiết bên dưới.

Lúc nào có thể mang thai lần hai ?

  • Để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé, các chuyên gia sức khỏe sinh sản khuyến cáo những phụ nữ đã mổ đẻ lần đầu chỉ nên mang thai lần 2 từ sau 2 năm tính từ lúc sinh mổ lần đầu.
  • Đây là khoảng thời gian cần thiết để vết mổ ở tử cung trong lần mổ đầu hoàn toàn bình phục và sức khỏe người mẹ được đảm bảo an toàn trong lần mang thai kế tiếp.

Nếu mang thai lần 2 trước 2 năm sau khi sinh mổ lần đầu phải làm sao?

  • Khi phát hiện mang thai lần 2 trước 2 năm tính từ khi sinh mổ lần đầu, thai phụ cần siêu âm kịp thời để chẩn đoán sức khỏe thai nhi cũng như xem tình trạng vết mổ cũ có đảm bảo an toàn hay không?
  • Thai phụ cần nói cụ thể với bác sĩ điều trị về vết mổ cũ như: thời gian mổ, lý do mổ, thời gian nằm viện, những tai biến của lần mổ trước (băng huyết sau sanh, nhiễm trùng hậu sản…), các tiền sử bệnh án liên quan đến vết mổ…
  • Ngoài ra, cần chú ý đến các dấu hiệu đau ở vết mổ cũ như: đau ngang trên xương mu, đau liên tục, ấn vào đau nhói lên. Khi có các dấu hiệu này, thai phụ cần đến ngay bệnh viện có khoa sản gần nhất để được theo dõi.
  • Sản phụ nên nhập viện trước ngày dự sinh 2 tuần lễ để làm các xét nghiệm tiền phẫu và đánh giá xem có cần mổ lại hay có thể sinh ngả âm đạo.
  • Việc khám thai định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu đe dọa đến thai nhi và sức khỏe bà mẹ, từ đó kịp thời phòng tránh được các diễn biến xấu có thể xảy ra như mẹ bị xuất huyết nặng, nguy cơ phải bỏ thai…
Đọc ngay:  Thai quá ngày chưa có dấu hiệu chuyển dạ phải làm sao?

sinh-mo-lan-1-co-the-sinh-thuong-lan-2-khong

Loading...

Mang thai lần 2 sau khi sinh mổ có rủi ro gì?

1/ Nhau cài răng lược

  • Những trường hợp nhau tiền đạo, nhau bám thấp mặt trước ở những bệnh nhân có sẹo mổ cũ thì nguy cơ bị nhau cài răng lược rất cao.
  • Đối với những trường hợp này khi sanh cần phải mổ lại và nguy cơ phải cắt tử cung, truyền máu. Đôi khi tổn thương những cơ quan lân cận như bàng quang, ruột… do bánh nhau xâm lấn vào những cơ quan này.

2/ Nứt sẹo ở vết mổ cũ

  • Nứt sẹo mổ cũ là một tai biến sản khoa, thường gặp ở những thai phụ từng phẫu thuật lấy thai với đường mổ dọc thân tử cung, phẫu thuật bóc tách nhân xơ tử cung, phẫu thuật khâu tử cung vỡ, thủng tử cung sau nạo phá thai… Tai biến này có thể xảy ra trên thai phụ mang thai lần 2 sau sinh mổ trong vòng 6 – 9 tháng kể từ lúc sinh. Nứt sẹo mổ cũ tử cung trong thai kỳ thường xảy ra ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.
  • Triệu chứng: Bệnh nhân thấy đau nhói ở vùng tử cung thường là ở chỗ vết mổ cũ. Có khi choáng nặng gây nguy hiểm cho tính mạng của người mẹ và thai nhi, đôi khi triệu chứng chỉ xuất hiện thoáng qua không gây nguy hiểm cho tính mạng của người mẹ nhưng vẫn có thể gây nguy hiểm cho tính mạng của thai nhi.

3/ Nguy cơ thai bám vào sẹo mổ cũ

  • Hiện tượng thai bám vào sẹo của vết mổ lấy thai cũ là một dạng thai ngoài tử cung rất nguy hiểm. Những người đã từng phẫu thuật tử cung sẽ có sẹo ở mặt trước eo tử cung. Trong khi đó, quá trình thụ thai, trứng đã thụ tinh thường bám vào mặt trước tử cung nên có thể xảy ra trường hợp thai bám vào vết sẹo này.
  • Có thể chia thành hai trường hợp: bám một phần ở sẹo hoặc cấy hoàn toàn vào trong lớp sẹo. Trong trường hợp thứ hai, các gai nhau sẽ ăn sâu vào cơ tử cung rồi xuyên vào bàng quang. Đối với những trường hợp này cần phải bỏ thai với điều trị nội khoa (dùng hóa chất Methotrexate) và hút thai. Đôi khi chảy máu nhiều cần phải cắt bỏ tử cung để cứu người phụ nữ.
  • Ngoài hai biến chứng nguy hiểm trên, thai phụ cũng có thể gặp phải nguy cơ vết mổ bị nhiễm trùng, nhau tiền đạo, nhau bong non, xuất huyết…
Đọc ngay:  Uống sữa bầu bị tiêu chảy phải làm sao?

4/ Nguy cơ cho con

  • Trường hợp những phụ nữ mang thai lần 2 cách lần sinh mổ trước dưới 18 tháng, trẻ có thể sẽ bị sinh non, nhẹ ký, vàng da, thính giác kém.
  • Ngoài ra trẻ có thể bị kém phát triển về mặt trí tuệ, thể chất khi trẻ lớn lên.

Sinh thường sau khi sinh mổ lần đầu được không?

Việc sinh ngả âm đạo sau khi sinh mổ phải được xem xét rất kỹ lưỡng và dựa trên nhiều yếu tố như: lý do sinh lần đầu, loại sẹo tử cung từ lần sinh trước, khoảng cách giữa hai lần sinh, và các yếu tố khác như tuổi tác, cân nặng, kích thước thai nhi…

Có thể sinh thường sau khi sinh mổ nếu đáp ứng được tất cả các tiêu chí sau như:

  • Mang thai lần hai sau 2 năm kể từ khi sinh mổ lần đầu.
  • Chỉ sinh mổ một lần trước đây với đường mổ ngang thân tử cung. Lưu ý rằng, kiểu sẹo trên bụng có thể không khớp với vết sẹo trên tử cung của bạn, do đó bác sĩ sẽ phải xem xét giấy xuất viện hoặc tường trình phẫu thuật sinh mổ trước đây mới xác định được loại sẹo.
  • Thai nhi không to, thai thuận và diễn tiến chuyển dạ thuận lợi.
  • Khung chậu đủ lớn để cho phép bé qua một cách an toàn. (Mặc dù không có cách nào để biết chắc chắn, bác sĩ có thể kiểm tra khung chậu của bạn để dự đoán).
  • Chưa từng thực hiện cuộc phẫu thuật xâm lấn tử cung nào khác, chẳng hạn như phẫu thuật bóc u xơ tử cung,…
  • Không gặp phải vấn đề sức khỏe hoặc sản khoa nào có thể gây nguy hiểm cho việc sinh ngả âm đạo.
Đọc ngay:  Thai 30 tuần nặng bao nhiêu, thai gò nhiều có sao không?

Tuy nhiên, việc sinh ngả âm đạo sau khi mổ, hiện vẫn còn gặp nhiều tranh cãi khác nhau. Vì vậy bạn nên cân nhắc kỹ khi quyết định sinh ngả âm đạo sau mổ.

Cách nào để sinh thường sau khi đã sinh mổ được an toàn tối đa?

  • Giữ việc truyền đạt thông tin thật rõ ràng, đầy đủ giữa bạn và nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa
  • Cập nhật thông tin, học hỏi và chủ động trong việc chuyển dạ và sinh con của mình.
  • Đăng ký bệnh viện sản phụ có đầy đủ điều kiện cho những trường hợp cấp cứu khi cần thiết.
  • Phải cho tất cả đội ngũ chuyên môn hỗ trợ bạn lúc chuyển dạ biết rằng bạn đã từng sinh mổ trước đây để họ sẽ có kế hoạch chuẩn bị trong trường hợp bạn cần phải mổ cấp cứu.
  • Bạn và thai nhi phải được giám sát thật kĩ khi chuyển dạ.
  • Nhiều bệnh viện phụ sản hoàn thành việc sinh thường sau sinh mổ mất khoảng 12 tiếng đồng hồ tính từ khi chuyển dạ.

Trong những năm qua, theo thông lệ phụ nữ sinh mổ không có sự lựa chọn khác khi tiếp tục sinh con tiếp theo vì một khi bạn đã sinh mổ thì bạn sẽ tiếp tục sinh mổ do rủi ro vỡ tử cung quá nhiều. Nhưng điều này đã thay đổi theo sự cải tiến của phương pháp phẫu thuật. Vì vậy, mẹ bầu hãy sáng suốt chọn cho mình phương pháp sinh phù hợp nhất theo sự tư vấn của bác sĩ nhé.

 

Loading...

Từ khóa:

  • kinh nghiệm sinh thường sau sinh mổ
  • sinh mổ rồi có sinh thường được không
  • sinh mổ lần 2 có đau hơn lần 1 không
  • đẻ mổ lần 2 bao nhiêu tuần thì mổ được
  • sinh mổ lần 2 cách lần 1 bao lâu

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *